แบบลงทะเบียนค่ายโอลิมปิควิชาการ สอวน.

ชื่อ-นามสกุลนางสาวศิรดา กิตติศัพท์ขจร

เพศ:หญิง

วัน/เดือน/ปี เกิด:20/01/2544

อายุ:16 ปี 8 เดือน

สัญชาติ:ไทย

เชื้อชาติ:ไทย

กำลังศึกษาระดับชั้น:ม.5

โรงเรียน:โรงเรียนปรินส์รอยแยลส์วิทยาลัย

จังหวัด:เชียงใหม่

เคยเข้าค่าย สอวน. สาขา:

ศูนย์ที่เคยเข้าค่าย:

เลขที่:35/5

หมู่ที่:

ตรอก/ซอย:

ถนน:ศรีดอนไชย

จังหวัด:เชียงใหม่

อำเภอ/เขต:เมืองเชียงใหม่

ตำบล/แขวง:ช้างคลาน

รหัสไปรษณีย์:50100

โทรศัพท์:

โทรศัพท์มือถือ:0617968456

โทรสาร:

Facebook:Sirada Kittisupkajorn

Line ID:@glxff_cat

โรคประจำตัว:

แพ้อาหาร:

หมายเหตุ:

ชื่อ-นามสกุลผู้ปกครอง:จริยา หอมดาวเรือง

ความสัมพันธ์กับนักเรียน:มารดา

โทรศัพท์:

โทรศัพท์มือถือ:0866585504

โทรสาร: